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中国坐骨神经痛治疗网中医药物治疗方法骨愈散合阳和汤化裁治疗根性坐骨神经痛

骨愈散合阳和汤化裁治疗根性坐骨神经痛

疗法提供:聊城市直机关公费医疗门诊部 王名杨

治疗方法:

骨愈散配制及用法:药物组成:当归、乳香、肉桂、草乌各30 g,干姜、白芷、胆南星、赤芍、乌梢蛇、川芎、威灵仙各60g。共粉碎过筛为末。每100 g药粉用白酒300 ml调敷,先将白酒加热至60 ℃左右,再将药粉倒入搅拌成糊状,装入布袋内、敷于腰部疼痛处,外用绷带固定,24小时更换1次。

阳和汤药物组成及服法:熟地黄、鹿角胶(烊化)各30 g,肉桂、白芥子各6 g,生甘草、生麻黄、炮姜各3 g。

随证加减:有椎管狭窄者,加炮山甲10 g;遇寒发作或加剧者,加川乌、草乌各10 g(先煎);湿邪偏重下肢者,加苍术、薏苡仁、防己各12 g;兼气血两虚者,加黄芪30 g,党参15 g,白芍、当归各12 g;腰痛明显者,加杜仲、续断、桑寄生各12 g;久病入络者,加乌梢蛇30 g,全蝎10 g,蜈蚣2条。

用法:水煎服,每日1剂,早、晚分服。

根性坐骨神经痛以腰椎间盘突出,腰椎骨质增生引起者为多见,临床表现以腰腿痛为主,故属于中医腰腿痛、痹病等范畴。本病多因风寒之邪乘虚侵袭,邪留经络,正气为邪所阻,不能宣行,气血凝滞,阻塞经络所致。又与体质强弱、生活环境、气候条件等因素密切相关。

临床所见,本病的发生以肝肾不足、气血两虚为内在因素,风寒湿邪外袭为外在因素。肝主筋,肾主骨,肝肾不足,则筋脉失养;或气血不足,腠理疏松,风寒湿邪留滞经络,不通则痛,不荣亦痛,所以正虚邪侵是本病的主要病机特点,故扶正祛邪是其治疗大法。

腰部是本病的病变部位,腿痛是一种临床表现,治疗采用局部外治和内治并施的方法,实践证明比单纯内治法止痛效果好,见效快,不易复发。

骨愈散是治疗腰腿痛临证中的有效经验方,方中的肉桂、干姜温阳散寒;当归、川芎、赤芍、乳香养血活血、祛瘀通络;白芷、草乌、胆南星、乌梢蛇、威灵仙祛风散寒止痛;白酒温通血脉,载药直达病所。

诸药合用,共奏温阳散寒,活血祛风、通络止痛之功。本药外敷对皮肤无任何副作用。

     
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